Постановление главного государственного санитарного врача по Иркутской области от 16.07.2013 N 53 "Об обеспечении эпидемиологического надзора и комплекса мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости энтеровирусными инфекциями"
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 июля 2013 г. № 53
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА И КОМПЛЕКСА
МЕРОПРИЯТИЙ В ПЕРИОД СЕЗОННОГО ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ЭНТЕРОВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
Я, главный государственный санитарный врач по Иркутской области, А.Н.Пережогин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по инфекционной заболеваемости на территории Иркутской области, установил, что за 6 месяцев 2013 года зарегистрирован 1 случай энтеровирусной инфекции. С начала июля 2013 года отмечается положительный темп прироста уровня заболеваемости энтеровирусными инфекциями (далее - ЭВИ), что свидетельствует о начале сезонного эпидемического подъема ЭВИ. За прошедшую неделю с 08.07 но 14.07.2013 диагноз ЭВИ выставлен 22 заболевшим. Заболеваемость регистрировалась в основном в г. Иркутске - 15 случаев, а также в г. Ангарске - 4 сл., г. Шелехове - 2 сл., в Иркутском районе - 1 случай. В эпидпроцесс вовлечены дети в основном 3 - 6 и 7 - 14 лет. В клинической картине течения заболевания превалируют лихорадящая форма и герпетическая ангина, случаев энтеровирусного менингита не зарегистрировано.
По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в настоящее время на территории Российской Федерации осложнилась эпидемиологическая ситуация по энтеровирусной инфекции, связанная с завозом и распространением среди детей ранее не циркулировавших штаммов энтеровирусов (ЭВ): энтеровируса 71, 30 типов, группы Коксаки A 6 типа. По результатам изучения молекулярно-генетической характеристики энтеровирусов, выделенных от заболевших, выявлена аналогия с энтеровирусами, вызывающими вспышечную заболеваемость в Китайской Народной Республике (ЭВ 71 типа) в период 2010 - 2011 гг., в Таиланде (Коксаки A 6 типа).
Учитывая повышенную интенсивность миграционных процессов населения в летний период и начало эпидемического подъема заболеваемости ЭВИ на территории области в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического предотвращения распространения энтеровирусной инфекции, а также возможности формирования эпидемических очагов в детских коллективах в период летней оздоровительной кампании, в соответствии с п. 6 ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции" постановляю:
1. Рекомендовать главам муниципальных образований Иркутской области:
1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы обеспечения комплекса профилактических (противоэпидемических) мероприятий по ЭВМ в срок до 25.07.2013.
1.2. Издать постановление (распоряжение) по закреплению мест массового отдыха населения на водных объектах, обеспечить организацию лабораторного производственного контроля качества воды.
1.3. Провести мероприятия по санитарной очистке территории зон массового отдыха населения, обеспечить регулярный вывоз бытовых отходов.
1.4. При несоответствии показателей воды в районе мест массового отдыха населения санитарным требованиям информировать население о запрете купания через средства массовой информации с последующим установлением предупреждающих аншлагов.
1.5. Принять эффективные меры по ликвидации торговли продуктами питания в неустановленных местах.
1.6. Организовать поиск и ликвидацию источников загрязнения поверхностных водных объектов, а также прилегающих к ним территорий неочищенными и необеззараженными сточными водами.
2. Руководителям организаций эксплуатирующих водопроводные сооружения, системы горячего водоснабжения, рекомендовать:
2.1. Организовать лабораторный производственный контроль, в том числе на вирусологические показатели, воды из источников и разводящей сети в соответствии с программой лабораторно-производственного контроля качества воды, согласованной с Управлением Роспотребнадзора по Иркутской области и его территориальными отделами.
2.2. Обеспечить 100%-ное проведение промывки и дезинфекции сетей после ликвидации аварийных ситуаций и в связи с нестандартным результатом лабораторных исследований воды.
3. Руководителям организаций, эксплуатирующих канализационные очистные сооружения, рекомендовать:
3.1. Оперативно информировать органы местного самоуправления, Управление Роспотребнадзора по Иркутской области и его территориальные отделы о всех аварийных ситуациях на канализационных сетях.
3.2. Обеспечить выполнение лабораторного контроля за эффективностью очистки сточных вод на канализационных очистных сооружениях.
3.3. Провести ревизию сетей канализации на наличие утечек.
4. Индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам, осуществляющим деятельность по обращению пищевых продуктов, в том числе поставку в детские оздоровительные учреждения, рекомендовать:
4.1. Обеспечить выполнение обязательных требований технического регламента Таможенного союза 021/2011 "О безопасности пищевых продуктов", технического регламента № 88-ФЗ "Технический регламент на молоко и молочную продукцию", гигиенических нормативов в части обеспечения надлежащих условий хранения и транспортирования, соблюдения установленных сроков годности пищевых продуктов.
4.2. Осуществлять контроль за качеством и наличием необходимого пакета документов на реализуемую (поставляемую) пищевую продукцию, подтверждающую ее качество и безопасность.
5. Министру здравоохранения Иркутской области (Н.Г.Корнилову), руководителям лечебно-профилактических организаций области рекомендовать:
5.1. Обеспечить выявление больных с ЭВИ, оперативное информирование о случаях в установленном порядке, а также комплекса первичных противоэпидемических мероприятий при регистрации ЭВИ в лечебно-профилактических, детских образовательных, летних оздоровительных учреждениях в соответствии с требованиями СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции";
5.2. Принять меры по готовности к приему больных, наличию запаса средств лечения и экстренной профилактики ЭВИ, дезинфекционных средств.
5.3. Обеспечить лабораторное обследование на энтеровирусы всех больных с диагнозом или подозрением на ЭВИ.
5.4. В детских образовательных учреждениях, не укомплектованных по штатному расписанию медицинскими работниками или отсутствующих на период отпуска ***, при регистрации случаев ЭВИ обеспечить медицинское наблюдение за детьми и персоналом, а также своевременность и полноту проведения первичных противоэпидемических мероприятий медицинскими работниками врачебных (фельдшерских) участков медицинского учреждения, осуществляющего территориальное обслуживание данного детского образовательного учреждения.
5.5. При выявлении случаев ЭВИ обеспечить изоляцию больных и лиц с подозрением ЭВИ из организованных коллективов, а также проживающих в общежитиях.
6. Министру социального развития опеки и попечительства Иркутской области (Родионов В.А.), министру образования Иркутской области (Басюк В.С.), министру по физической культуре, спорту и молодежной политике Иркутской области (Никитин П.Д.), главам муниципальных образований рекомендовать:
6.1. Взять под личный контроль соблюдение в организованных коллективах (летние оздоровительные учреждения, дошкольные, общеобразовательные, учреждения социального обслуживания):
6.1.1. Выполнение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по ЭВИ в детских образовательных учреждениях в соответствии с требованиями санитарного законодательства, обратив особое внимание на своевременность выявления и изоляции из организованных коллективов больных детей и персонала, наличие достаточного количества дезинфицирующих средств, термометров, шпателей и др., а также соблюдение, питьевого режима, режима питания, проветривания, купания, контроля за соблюдением детьми правил личной гигиены.
6.1.2. Организацию поставок пищевых продуктов, в том числе овощей и фруктов, в детские организованные коллективы (дошкольные, общеобразовательные и летние оздоровительные учреждения) с обязательным соблюдением условий температурного режима транспортировки, хранения и реализации и наличием полного пакета документов, подтверждающих их качество и безопасность.
6.2. Поручить руководителям детских и летних оздоровительных учреждений, учреждений соцобеспечения:
6.2.1. Обеспечить комплекс мер по раннему выявлению и своевременной изоляции детей с признаками инфекционной заболеваемости в детских организованных коллективах, предусмотрев усиление утреннего фильтра при приеме детей в детские дошкольные учреждения, выявлению заболевших детей, находящихся на отдыхе в летних оздоровительных учреждениях, учреждениях соцобеспечения.
6.2.2. Проводить мониторинг причин отсутствия детей, посещающих образовательные учреждения. При возникновении заболеваемости более 5 случаев ОРВИ в течение 7 дней в одной группе (классе и т.п.) информировать Управление Роспотребнадзора по Иркутской области и его территориальные отделы.
6.3.3. В учреждениях, имеющих в составе помещений бассейны, организовать контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима с проведением исследований воды на энтеровирусы ежемесячно с июля по октябрь.
6.3. Потребовать от руководителей летних оздоровительных учреждений:
6.3.1. Усилить контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима обработки свежих овощей и фруктов для питания детей.
6.3.2. Обеспечить строгий контроль за передачами родителями детям в детские лагеря пищевых продуктов, не разрешенных в детском питании. Запретить передачу родителями в детские лагеря свежих фруктов, ягод и овощей.
7. Начальникам отделов и территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Иркутской области:
7.1. Обеспечить действенный контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в летних оздоровительных и образовательных учреждениях, учреждениях соцобеспечения, на объектах, осуществляющих оборот пищевых продуктов в рамках плановых и внеплановых проверок.
7.2. Информировать население об эпидситуации по ЭВИ, мерах личной и общественной профилактики с использованием средств массовой информации и интернет-ресурсов.
7.3. Представить информацию по организации и проведению комплекса мер по профилактике и предотвращению распространения ЭВИ на курируемых территориях муниципальных образований в Управление Роспотребнадзора по Иркутской области в срок до 30.07.2013.
8. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области":
8.1. Обеспечить оперативный мониторинг за заболеваемостью энтеровирусной инфекцией, готовность к проведению вирусологических исследований, за циркуляцией энтеровирусов в объектах окружающей среды и биоматериале от больных в установленном порядке.
8.2. При проведении гигиенического обучения для работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортировки и реализации пищевых продуктов, водоподготовки, обучением и воспитанием детей и подростков в рамках основной программы проводить обучение по вопросам профилактики ЭВИ.
9. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики ЭВИ.
10. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Иркутской области Л.П.Нурсаянову.
А.Н.ПЕРЕЖОГИН
------------------------------------------------------------------